Legionarska bolest, koja se pripisuje bakteriji Legionella, i dalje predstavlja značajnu zdravstvenu prijetnju u brojnim nacijama, uključujući Srbiju, gdje je 2023. dokumentirano sedam slučajeva, od kojih je jedan završio smrtno. Prijenos ove bolesti događa se udisanjem sitnih kapljica vode u kojima se nalaze bakterije, koje obično potječu iz vodovodnih sustava, a može dovesti do ozbiljne upale pluća. Stručnjaci naglašavaju da legionela često ostaje neotkrivena, ističući važnost prevencije i ranog prepoznavanja u smanjenju učestalosti slučajeva.
Kako bi smanjili rizik od legionele, stručnjaci Instituta za javno zdravlje Srbije “Dr Milan Jovanović Batut” iznijeli su šest bitnih mjera usmjerenih kako na prevenciju, tako i na kontrolu ove bolesti. Predložene mjere i aktivnosti su sljedeće: Provedba novih propisa: Nužno je u postojeće i buduće propise ugraditi odredbe koje reguliraju sigurnost vode za piće, čime se osigurava kvaliteta i sigurnost vodnih sustava. Imenovanje referentnih laboratorija:
- Mora se imenovati nacionalni referentni laboratorij za legionarsku bolest, sa zadatkom testiranja prisutnosti legionele u okolišu, posebno unutar vodovodnih sustava.
Izrada stručnih smjernica za nadzor: Potrebno je izraditi stručno-metodološke smjernice za nadzor nad legionarskom bolešću, u koje će biti ugrađeni točno definirani kriteriji klasifikacije slučajeva. Poboljšanje prijavljivanja bolesti: Sustav prijavljivanja bolesti trebao bi biti poboljšan putem Službe za javno zdravstvo kako bi se omogućilo poboljšano praćenje i ubrzana identifikacija novih slučajeva.
Poboljšanje laboratorijskih mogućnosti: Povećanje kapaciteta laboratorija za testiranje prisutnosti legionele u pitkoj vodi, bazenskoj vodi i raznim drugim vodnim sustavima. Inicijative za obrazovanje i osposobljavanje: Proširenje obrazovanja i osposobljavanja zdravstvenih djelatnika za točno prepoznavanje simptoma legionarske bolesti i omogućavanje učinkovitijeg odgovora na infekciju.
- Pokazatelji i osjetljivost na infekciju: Tipično, simptomi povezani s legionarskom bolešću obuhvaćaju suhi kašalj, groznicu, glavobolju, bolove u mišićima, a zatim i tešku upalu pluća, koju mogu pratiti proljev i smetenost. Osobe s povećanim rizikom uključuju starije osobe (preko 50 godina), pušače i osobe s oslabljenim imunološkim sustavom.
Legionarska se bolest širi udisanjem kapljica vode u kojima se nalazi bakterija, što je metoda prijenosa koja se može odvijati u različitim vodovodnim sustavima, uključujući tuševe, klimatizacijske jedinice, bazene i rashladne tornjeve. Ova bakterija sposobna je preživjeti u temperaturama vode od 20 do 50 stupnjeva Celzijevih, a najčešće se nalazi u vodovodnim sustavima zgrada.
Zdravstvena zaštita i prevencija: Vlasti u zdravstvenom sektoru zagovaraju pojačani nadzor i obrazovne inicijative u pogledu preventivnih strategija, koje obuhvaćaju rutinsko čišćenje i održavanje vodovodnih sustava, uz poštivanje sigurnosnih standarda za prevenciju. Provedba ovih strategija, u kombinaciji s ojačanim laboratorijskim sposobnostima, ima potencijal znatno smanjiti broj pacijenata i poboljšati ukupnu zaštitu stanovništva.