Karcinom nadbubrežne žlezde, iako nije tako čest, predstavlja ozbiljan medicinski izazov koji mnogi ljudi teško prepoznaju dok nije prekasno. Ovaj oblik raka se javlja u specifičnim okolnostima, a njegovo otkrivanje može biti izuzetno teško, naročito u ranim fazama.
Tumori nadbubrežnih žlezda mogu biti benigni (nekancerogeni) ili maligni (kancerogeni), a njihove manifestacije u velikoj meri zavise od vrste tumora i hormona koje luče. Često se javlja situacija u kojoj osoba nije ni svesna prisustva tumora dok se ne otkrije slučajno prilikom pregleda zbog drugih zdravstvenih problema, kao što su rutinske analize ili CT skeniranje.
Nadbubrežne žlezde su dve male žlezde koje se nalaze iznad svakog bubrega i imaju ključnu ulogu u proizvodnji različitih hormona koji utiču na naš krvni pritisak, nivo šećera u krvi, odgovor tela na stres, pa čak i seksualnu funkciju. Hormoni koje luče ove žlezde imaju dalekosežan uticaj na naše zdravlje, što znači da poremećaji u njihovom radu mogu izazvati niz različitih simptoma.
Kako nastaju maligni tumori nadbubrežnih žlezda
Maligni tumori nadbubrežnih žlezda, iako relativno retki, nastaju kada ćelije u jednoj od nadbubrežnih žlezda počnu nekontrolisano da rastu i razvijaju se. Većina tumora u nadbubrežnim žlezdama su benigni, što znači da nisu kancerogeni, i obično ne izazivaju ozbiljne simptome. Međutim, maligni tumori koji počnu da luče hormone mogu izazvati specifične simptome, koji se mogu lako pomešati s drugim zdravstvenim stanjima, što otežava brzo dijagnostikovanje.
Tumori nadbubrežnih žlezda koji ne luče hormone
Većina tumora nadbubrežnih žlezda ne luči hormone i u početku ne izaziva nikakve specifične simptome. Osobe koje pate od ovih tumora često nisu ni svesne njihovog postojanja, sve dok ne dođu na neki medicinski pregled zbog drugih problema. U nekim slučajevima, tumor nadbubrežne žlezde može se otkriti slučajno tokom CT pregleda ili drugih dijagnostičkih procedura koje se rade iz drugih razloga. Ipak, maligni tumori koji ne luče hormone mogu izazvati određene simptome kao što su:
- Bol u stomaku ili bol u boku
- Pojava izraslina ili grudvica u stomaku koje se mogu opipati
- Nenamerni gubitak težine
- Smanjen apetit
- Tumori nadbubrežnih žlezda koji luče hormone
Dok tumori koji ne luče hormone obično ne izazivaju ozbiljne simptome, tumori koji luče hormone mogu dovesti do mnogo ozbiljnijih zdravstvenih problema. Nadbubrežne žlezde se sastoje od spoljašnjeg sloja koji luči tri ključna hormona: kortizol, aldosteron i polne hormone. Unutrašnji sloj, medula nadbubrežnih žlezda, luči epinefrin (adrenalin) i norepinefrin (noradrenalin), koji su odgovorni za naše reakcije na stres i nervnu signalizaciju. Kada tumor počne da luči previše ovih hormona, mogu se pojaviti specifični simptomi koji zavise od vrste hormona koji je u pitanju.
Simptomi tumora koji luče kortizol
Kortizol, poznat i kao “hormon stresa”, igra ključnu ulogu u metabolizmu, krvnom pritisku i funkcionisanju imunog sistema. Ako tumor nadbubrežne žlezde oslobađa previše kortizola, može doći do razvoja Kušingovog sindroma, koji izaziva sledeće simptome:
- Formiranje izraslina u stomaku, dnu vrata i između ramena
- Zaokruživanje lica
- Stanjivanje ruku i nogu
- Lako stvaranje modrica
- Ljubičaste strije na koži
- Slabost mišića
- Povećanje krvnog pritiska
- Povišen nivo šećera u krvi
- Problemi sa spavanjem
- Česti prelomi kostiju
- Povećan rizik od infekcija
- Tumori koji luče aldosteron
Aldosteron je hormon koji ima ključnu ulogu u balansiranju nivoa soli i tečnosti u telu, kao i u regulaciji krvnog pritiska. Tumori koji luče previše aldosterona mogu izazvati Konov sindrom, koji može manifestovati sledeće simptome:
- Visok krvni pritisak koji je teško kontrolisati lekovima
- Umor i slabost
- Glavobolje
- Utrnulost u rukama ili nogama
- Hipokalemija (nizak nivo kalijuma u krvi)
- Tumori koji luče polne hormone
Iako su retki, tumori nadbubrežnih žlezda koji luče polne hormone (poput androgena i estrogena) mogu izazvati ozbiljne hormonalne poremećaje. Ovi tumori su često maligni i mogu uzrokovati sledeće simptome:
- Ginekomastija (rast tkiva dojke kod muškaraca)
- Osetljivost ili bol u dojkama
- Smanjen libido (seksualni nagon)
- Abnormalno menstrualno krvarenje kod žena
- Smanjenje veličine testisa kod muškaraca
- Tumori koji luče androgene
- Tumori koji luče androgene mogu izazvati simptome kao što su:
- Prekomerni rast dlačica na licu (posebno na bradi i oko usta)
- Bubuljice ili akne
- Progrubljivanje glasa
- Abnormalni menstrualni ciklusi kod žena
- Povećanje klitorisa kod žena
- Smanjenje grudi kod žena
- Visok nivo testosterona u krvi
- Feohromocitom
Feohromocitom je tumor koji potiče iz medule nadbubrežnih žlezda. Ovaj tumor luči epinefrin i norepinefrin, što može dovesti do ozbiljnih simptoma, uključujući:
- Visok krvni pritisak
- Jako glavobolje
- Pojačano znojenje, naročito na licu
- Lupanje srca ili ubrzan rad srca
- Dodatni simptomi tumora nadbubrežnih žlezda
Pored specifičnih simptoma vezanih za hormone koje tumor luči, postoje i neki opšti simptomi koji mogu ukazivati na prisustvo tumora nadbubrežnih žlezda:
- Gubitak težine bez namernog napora
- Smanjen apetit
- Proširene vene u skrotumu kod muškaraca
- Groznica
- Povećan broj belih krvnih zrnaca
Uzimajući u obzir sve ove simptome, važno je da svaka osoba koja primeti bilo koji od navedenih simptoma potraži hitnu medicinsku pomoć. Rana dijagnostika i lečenje mogu značajno poboljšati prognozu, naročito kada je reč o malignim tumorima nadbubrežnih žlezda.
